Bosphorus Med J. 2016; 3(1): 40-45

Bilateral Abdüktör Vokal Kord Paralizilerine Cerrahi Yaklaşım

Arzu Tatlıpınar, Emrah Kınal
Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kulak Burun Boğaz Kliniği, Kozyatağı, İstanbul, Türkiye

Bilateral abdüktör vokal kord paralizilerinde vokal kordlar çoğunlukla paramedian pozisyondadır. Bu nedenle hastanın en önemli sorunu glottik seviyedeki obstrüksiyona bağlı inspiratuar dispnedir. Bu durum hastanın hayatını tehdit edebilir ve bu nedenle akut hava yolu problemini veya kronik hava yolu tıkanıklığına bağlı akciğer patolojilerini önlemek için cerrahi girişimler gerekebilir. Kortikosteroid tedavisi veya entubasyon akut hava yolu problemlerinde tedavi seçeneği olmakla beraber kalıcı çözümler değildir. Glottik veya supraglottik hava yolu tıkanıklıklarında standart yaklaşım trakeotomidir. Bununla beraber zaman içinde hava yolu açıklığının sağlandığı CO2 lazer kordotomi/ kordektomi, aritenoidektomi, sütürle lateral fiksasyon gibi farklı metodlar da geliştirilmiştir. Bu makalede bilateral vokal kord paralizilerine cerrahi yaklaşım literatür gözden geçirilerek tartışılmıştır.

Anahtar Kelimeler: vokal kord, aritenoidektomi; kordektomi; trakeotomi; abdüktör paralizi; sütür lateralizasyon

---

Surgical Approaches of Bilateral Abductor Vocal Cord Paralysis

Arzu Tatlıpınar, Emrah Kınal
Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kulak Burun Boğaz Kliniği, Kozyatağı, İstanbul, Türkiye

Vocal cords are mostly in paramedian position in bilateral abductor vocal cord paralysis. Hence, the main problem of the patient is inspiratory dyspnea, due to obstruction at the level of glottis. The condition can be life threatening and surgical intervention can be required to prevent acute airway problem or pulmonary pathology due to chronic airway obstruction. Although corticosteroid treatment and intubation are treatment choices in acute airway problem, they are not permanent solutions. Standard approach for glottic or supraglottic airway obstructions is tracheotomy. However, over the time, different surgical interventions such as CO2 laser cordotomy/ cordectomy, arytenoidectomy, suture lateral fixation have been developed to restore the patency of the airway. In this article surgical approaches of bilateral r vocal cord paralysis were discussed with the review of the literature

Keywords: vocal cord, arytenoidectomy; cordectomy; tracheotomy; abductor paralysis; suture lateralisation

---