GİRİŞ ve AMAÇ: Piriformis sendromu (PS) olan hastalarda ultrason (US) eşliğinde steroid ve lokal anestezik (LA) enjeksiyonunun kısa dönem etkinliğini değerlendirmektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Piriformis sendromlu 17 hasta (14/3: kadın/erkek; yaş ortalaması 56.2±10.2 yıl) çalışmaya dahil edildi. PS tanısı klinik anamnez, piriformis kası üzerinde hassasiyet, Freiberg test, Pace bulgusu ve fleksiyon-adduksiyon-internal rotasyon (FAIR) test sonuçları ile konuldu. US eşliğinde enjeksiyon öncesi ve enjeksiyondan 1 hafta sonra tedavinin etkinliği; uzun süreli oturma sonrası vizüel ağrı skalası (VAS: 0-10), piriformis kası üzerinde derin palpasyonla hassasiyet (var/ yok), Freiberg testi (pozitif/negatif), Pace bulgusu (pozitif/negatif) ve FAIR testi (pozitif/negatif) ile değerlendirildi. İstatistiksel analizlerde McNemar test ve Wilcoxon test kullanıldı.
BULGULAR: VAS ağrı skorlarının ortalaması 9.2±1.4’den 3.7±0.1’e geriledi (p<0.001). Piriformis kası üzerindeki hassasiyet %82, Freiberg testi %80, Pace bulgusu %75 ve FAİR testi %82 oranında istatistiksel olarak anlamlı derecede negatifleşti (p<0.001).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Ultrason eşliğinde LA ile kombine steroid enjeksiyonu pirifomis sendromlu hastalarda etkili bir tedavi seçeneğidir.
INTRODUCTION: The purpose of this study was to evaluate the short-term efficacy of ultrasound (US)-guided steroid and local anaesthetic (LA) injections in patients with piriformis syndrome (PS).
METHODS: 17 patients (14/3: female/male; mean age 56.2 years) were diagnosed with PS based on clinical history, tenderness on piriformis muscle, Freiberg test, Pace sign and flexion-adduction-internal rotation (FAIR) test results. Patients who had all tests positive were considered as PS. The therapeutic effect was evaluated at baseline and 1 week after the US-guided injection by visual analog scale (VAS: 0-10) during sitting, tenderness on the piriformis muscle (absent/present), Pace sign (absent/present), Freiberg test (absent/present) and FAIR test (absent/present). Statistical analysis were done with McNemar test and Wilcoxon test.
RESULTS: VAS improved from 9.2±1.4 to 3.7±0.1 (p<0.001). Tenderness (82%), Freiberg test (80%), Pace sign (75%) and FAIR test (82%) significantly dissapeared (p<0.001).
DISCUSSION AND CONCLUSION: US-guided steroid combined with LA injection may be an effective treatment option for patients with PS.