Fibromiyalji Altında Yatan Sessiz Çölyak Hastalığı ve Primer Biliyer Siroz: Bir Olgu Sunumu

Fibromiyalji sendromu (FMS), kronik yaygın kas iskelet sistemi ağrısı, sertlik ve çoklu noktalardaki hassasiyet ile karakterizedir. FMS, diğer tıbbi bozuklukların varlığına göre primer veya sekonder olarak sınıflandırılabilir. Sıklıkla FMS ile ilişkili komorbid bir hastalık olan irritabl bağırsak sendromunun, gluten'in inflamasyon, villöz atrofi ve malabsorpsiyon ile sonuçlanan ince bağırsak mukozasında bir otoimmün reaksiyonu tetiklediği çölyak hastalığı (ÇH) ile ilişkili olduğu bildirilmiştir. Primer biliyer siroz (PBS), ÇH’de en sık bildirilen karaciğer hastalığıdır. Glutensiz bir diyet, ÇH için tek etkili tedavidir ve hastalığın zahmetli sonuçlarını önler. Burada yüksek karaciğer biyokimya testleri ve demir eksikliği anemisinin nedenlerini araştırdıktan sonra ÇH ve PBS tanısı alan bir fibromiyaljik kadın hastayı sunuyoruz.

Silent Celiac Disease and Primary Biliary Cirrhosis Underlying Fibromyalgia: A Case Report

Fibromyalgia syndrome (FMS) is characterized by chronic widespread musculoskeletal pain, stiffness and tenderness at multiple points. FMS can be classified as primary or secondary according to the presence of other medical disorders. Irritable bowel syndrome, a comorbid disorder frequently associated with FMS, has also been reported to be associated with celiac disease (CD) in which gluten triggers an autoimmune reaction in the small intestinal mucosa, which results in inflammation, villous atrophy, and malabsorption. Primary biliary cirrhosis (PBC) is the most common reported liver disease in CD. A gluten-free diet is the only effective treatment for CD and prevents the troublesome consequences of the disease. Herein, we present a fibromyalgic female patient in whom the diagnosis of CD and PBS were established upon investigating the causes of elevated liver biochemistry tests and iron-deficiency anemia.