Bariatrik Cerrahi Olmak İsteyen Obez Hastalarda Operasyon Öncesi Diyet Programlarının Etkileri

GİRİŞ ve AMAÇ: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi diyet polikliniğine yönlendirilen laparoskopik sleeve gastrektomi ameliyatı olmak isteyen obez bireylerin genel özelliklerini belirlemek, diyete uyumlarını değerlendirmek ve 3 aylık diyet
programı sonrasındaki ameliyat kararı arasındaki ilişkiyi incelemek amaçlandı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Ekim 2016 ve Ocak 2017 ayları boyunca 3 ay süreyle diyet polikliniğine yönlendirilen ardışık 100 hasta araştırma kapsamına alındı. Bu hastalara diyetisyen tarafından 15 dakika süren beslenme eğitimi verildi. Hastalar ayda bir kontrole çağırıldı. Veri toplama yüz yüze ve telefonla anket tekniği kullanılarak yapıldı. 3.ayın sonunda tüm hastalar polikliniğe çağırılarak anketler tamamlandı. Hastaların yaş, cinsiyet, kilo, BKİ, meslek durumu, eğitim düzeyi durumları ile diyet programlarından sonraki 3 ayda kilo verme durumu ve ameliyat kararı arasındaki ilişki incelendi. Ayrıca Hollanda Yeme Alışkanlıkları Anketi (DEBQ) ile bireylerin dışsal/kısıtlayıcı/duygusal yeme ortalaması
değerlendirildi. Veriler SPSS 16,0 paket programında değerlendirildi. Verilerin analizinde Pearson’s ki kare testi kullanıldı
BULGULAR: Hastaların %81’i kadın, %19’u erkekti. Kadınların %47’si ev hanımıydı. Hastaların %65’i rutin işlerinden ayrı egzersiz yapmadığı belirlendi.3 aylık diyet uygulaması sonrası hastaların %60’ı zayıfladı, %25’i ameliyat olmaktan vazgeçti. Kilo veren hasta oranı erkeklerde anlamlı olarak daha yüksekti (p<0.05). Tıbbi beslenme tedavisine tam uyum %12 olarak bulundu
TARTIŞMA ve SONUÇ: Obez bireylerde tıbbi beslenme tedavisi ve egzersize karşı büyük oranda direnç olduğu tespit edildi. Obezite ile mücadelede, obez bireylerin özelliklerinin iyi analiz edilerek hazırlanacak eğitimlerin içeriğinin, düzenlenecek tedavilerin daha isabetli olması açısından geniş çalışmaların yapılmasına gereklilik olduğunu düşünüyoruz.

The Effects of Pre-Operative Diet Programs In Morbid Obese Patients Willing Bariatric Surgery

INTRODUCTION: The purpose of this study was to determine directed to the Fatih Sultan Mehmet Education and Research Hospital Diet Policlinic wanted to be operated sleeve gastrectomy obese people’s characteristics and to evaluate the compliance of the diets and to investigate the relation between the operation decision after the 3 month diet program.
METHODS: During October 2016 and January 2017, 100 consecutive patients who were referred to the diet polyclinic for 3 months were included in the study. This patients was educated by the dietician with medical nutrition treatment, which lasted 15 minutes. Patients were called for control every month. Data collection was done using face-to-face and telephone survey techniques. At the end of the 3.month, all patients were called to the policlinic and the questionnaires were completed. The relationship between age, gender, weight, BMI, occupational status, level of education of the patients, weight loss status and operation decision after 3 months from the dietary programs was examined. In addition, the Dutch Eating Habits Questionnaire (DEBQ) assessed the external, restrictive, and emotional eating averages. The data were evaluated in the SPSS 16.0 package program. Pearson’s chi square test was used in the analysis of the data.
RESULTS: 81% of the patients were female, 19% were male. 47% of the women were housewives. Sixty-five percent of patients were found not to exercise separately from their routine tasks. After 3 months of diet, 60% of the patients lost weight and 25% of them refused surgery. The weight loss was significantly higher in men (p<0.05). Full compliance to medical nutrition treatment was found to be 12%.
DISCUSSION AND CONCLUSION: It was seen that there was a great resistance to medical nutrition treatment and exercise on obese individuals. We think that the content of the trainings and ordering the treatments to be prepared by analyzing the characteristics of the obese individuals is more appopriate and there is a need for more extensive works.