An Eleven-Year Observation on Pediatric and Adolescent Clavicle Fractures

INTRODUCTION: Clavicle fractures are common in pediatric and adolescent populations, constituting 8-15% of all pediatric fractures. This retrospective study aimed to assess the outcomes of pediatric and adolescent clavicle fractures treated at a single institution, analyzing both clinical and radiological results with a focus on surgical interventions.
METHODS: We retrospectively reviewed patients under 17 years old who were treated for clavicle fractures at our institution between 2011 and 2022. Inclusion criteria were as follows: all patients under 17 who presented with a clavicle fracture, were treated at our clinic, had complete medical records including radiological images, and had at least two weeks of follow-up. However, patients with incomplete or incorrect medical records were excluded.
RESULTS: A total of 256 patients under the age of 17 were reviewed, with 65.6% being male and 34.4% female. Most fractures (94.9%) were treated conservatively, while 5.1% required surgery, predominantly for distal clavicle fractures. The average follow-up period was 6.1 weeks, and the average time to healing was 3.9 weeks. No cases of non-union were observed, but malunion occurred in 7 patients, all with mid-diaphyseal fractures.
The study found that male patients were more likely to require surgical treatment compared to females (7.1% vs. 1.1%). Surgical intervention for clavicle fractures in children remains uncommon, but distal fractures and male gender were identified as significant factors influencing the decision for surgery.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Clavicle fractures in pediatric patients generally heal well with conservative treatment, and long-term follow-up is not required due to low complication rates.

Keywords: Clavicula fractures, pediatric clavicula fractures, trauma.

Pediatrik ve Adolesan Klavikula Kırıkları Üzerine On Bir Yıllık Gözlem

GİRİŞ ve AMAÇ: Klavikula kırıkları pediatrik ve adolesan popülasyonda yaygındır ve tüm pediatrik kırıkların %8-15'ini oluşturur. Bu retrospektif çalışmanın amacı, tek bir kurumda tedavi edilen pediatrik ve adolesan klavikula kırıklarının sonuçlarını değerlendirmek ve cerrahi müdahalelere odaklanarak hem klinik hem de radyolojik sonuçları analiz etmektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: 2011-2022 yılları arasında kurumumuzda klavikula kırığı nedeniyle tedavi edilen 17 yaş altı hastalar retrospektif olarak incelendi. Dahil edilme kriterleri aşağıdaki gibiydi: klavikula kırığı ile başvuran, kliniğimizde tedavi edilen, radyolojik görüntüler de dahil olmak üzere tıbbi kayıtları eksiksiz olan ve en az iki haftalık takibi bulunan 17 yaşın altındaki tüm hastalar çalışmaya dahil edildi. Ancak eksik veya hatalı tıbbi kayıtları olan hastalar çalışma dışı bırakıldı.
BULGULAR: 17 yaşın altında, %65,6’sı erkek ve %34,4’ü kadın olmak üzere toplam 256 hasta incelendi. Kırıkların çoğu (%94,9) konservatif olarak tedavi edilirken, %5,1’i ağırlıklı olarak distal klavikula kırıkları için ameliyat gerektirdi. Ortalama takip süresi 6,1 hafta ve ortalama iyileşme süresi 3,9 hafta idi. Hiçbir kaynamama vakası gözlenmedi, ancak hepsi orta diyafiz kırığı olan 7 hastada malunion meydana geldi. Çalışmada erkek hastaların cerrahi tedaviye ihtiyaç duyma olasılığının kadınlara kıyasla daha yüksek olduğu bulunmuştur (%7,1’e karşı %1,1). Çocuklarda klavikula kırıkları için cerrahi müdahale nadirdir, ancak distal kırıklar ve erkek cinsiyet cerrahi kararında önemli faktörler olarak tanımlanmıştır.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Çocuk hastalarda klavikula kırıkları genellikle konservatif tedavi ile iyi iyileşir ve düşük komplikasyon oranları nedeniyle uzun süreli takip gerekmez.

Anahtar Kelimeler: Klavikula kırıkları, pediatrik klavikula kırıkları, travma.