INTRODUCTION: This study aimed to compare the effects of general anesthesia (GA) and interscalene brachial plexus block (ISB) on clinical outcomes following arthroscopic single-row or double-row repair of crescentic rotator cuff tears.
METHODS: This retrospective cohort study included 80 patients (46 women, 34 men; mean age, 66.7 years) who underwent arthroscopic repair for crescent-shaped full-thickness rotator cuff tears. Patients were divided into GA (n=40) and ISB (n=40) groups. Tears were classified according to the Cofield classification. Functional outcomes were assessed using Constant-Murley, ASES, and UCLA scores, along with joint range of motion (JROM) and visual analog scale (VAS) pain scores. Evaluations were performed at 6 and 18 months postoperatively.
RESULTS: At 6 months, Constant-Murley, ASES, and UCLA scores were significantly higher in the ISB group than in the GA group. No significant differences were observed between the groups at 18 months. Both groups showed significant improvement over time. JROM and VAS scores were similar between the groups. Demographic variables and repair type had no significant effect on outcomes.
DISCUSSION AND CONCLUSION: ISB was associated with improved short-term functional outcomes following arthroscopic rotator cuff repair. Long-term clinical results were comparable to those achieved with general anesthesia.
Keywords: ASES, Constant-Murley score, Crescent-shaped rotator cuff tear, General anesthesia, Interscalene block, UCLA score.
GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışma, genel anestezi (GA) ve interskalen brakiyal pleksus bloğu (ISB) uygulamalarının, artroskopik tek sıra veya çift sıra hilal şeklindeki rotator manşet yırtıklarının onarımından sonraki klinik sonuçlar üzerindeki etkilerini karşılaştırmayı amaçlamıştır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu retrospektif kohort çalışması, hilal şeklinde tam kat rotator manşet yırtıkları nedeniyle artroskopik onarım uygulanan 80 hastayı (46 kadın, 34 erkek; ortalama yaş 66,7) içermektedir. Hastalar GA (n=40) ve ISB (n=40) gruplarına ayrılmıştır. Yırtıklar Cofield sınıflandırmasına göre sınıflandırılmıştır. Fonksiyonel sonuçlar, Constant-Murley, ASES ve UCLA skorları ile eklem hareket açıklığı (JROM) ve görsel analog skala (VAS) ağrı skorları kullanılarak değerlendirilmiştir. Değerlendirmeler ameliyat sonrası 6. ve 18. aylarda yapılmıştır.
BULGULAR: Altıncı ayda Constant-Murley, ASES ve UCLA skorları, GA grubuna kıyasla ISB grubunda anlamlı olarak daha yüksekti. On sekizinci ayda gruplar arasında anlamlı bir fark gözlenmedi. Her iki grup da zaman içinde anlamlı bir iyileşme gösterdi. JROM ve VAS skorları gruplar arasında benzerdi. Demografik değişkenler ve onarım tipi, sonuçlar üzerinde anlamlı bir etkiye sahip değildi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: ISB, artroskopik rotator manşet onarımı sonrası kısa dönem fonksiyonel sonuçlarda iyileşme ile ilişkiliydi. Uzun dönem klinik sonuçlar, genel anestezi ile elde edilen sonuçlarla karşılaştırılabilirdi.
Anahtar Kelimeler: ASES, Constant Murley Skoru, Genel Anestezi, İnterskalen blok, Kresent tip rotator cuff yırtığı, UCLA skoru.